追眠记：拯救21个房间里的失眠者
医生王彦婷正在给病人做测试
病人正在做心理测试
▲睡眠科病房通常格外安静 去年5月22日，直面国人睡眠“痛点”、中国首部睡眠纪录片《追眠记》，在东方卫视完成首播。当时的调查数据显示，这部纪录片在晚间22点档，在52城的25~45岁人群中收视率排名第一。 今天是世界睡眠日。在昼夜边界越来越模糊的时代，睡眠障碍，正像时疫一样在每一座城市蔓延。那些不被理解的孤独，或无法入睡的痛苦，也是每个人都可能经历的体验。为此，我们探访了这个特殊的群体以及相关医护人员。 “张霞又在相亲。男子说去上厕所，好一会没回来。透过玻璃，看到男子急匆匆逃走，张霞拔腿就追，高跟鞋崴了脚，一阵剧痛传来……” 张霞醒了。 20年来，她反反复复做两个梦——高考失利、结不上婚。 在梦里，有时候高考离本科只差1分，有时候差好几十分。结婚这事也是，在梦里相亲一次次失败，有嫌她长得不好看的，有嫌她工作不好的，还有啥都没说，转身就跑的…… 时间是凌晨1点半，睡下去才一个多小时，张霞就再也睡不着，眼睁睁挨到天亮。 “比惨大会” 3月12日早上8点半，陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）跟所有三甲医院一样，人潮涌动，所有椅子上都坐满人，不少人排在走廊上，叫号器叫着一个个焦急等待的名字。 一夜没睡的张霞早上6点来排队，挂了睡眠心理科第一个号。她是从四川省泸州市第一次来到这个在重庆颇有名气的科室。由于是第一次到大坪医院，想到挂号看病程序都不了解，张霞头一天晚上又失眠了。失眠像噬骨之蚁，20年来让她痛不欲生。 她顶着两个大眼袋坐在科室主任高东的面前，苍白晦暗的脸色让人不忍直视。 高东是精神心理学博士，研究睡与睡不着的问题已近20年。这是无数次普通看诊中的一次，跟以往没什么不同。 “医生，我经常遇到梦魇，睡着睡着就被迷倒了，想动却动不了。”张霞开始讲述，“还看得到一些东西……” “那叫睡瘫，人是醒了的，却动不了，很难受。”高东迅速打断她。 “就是，总觉得有人要来摸我……” “最严重的就是这个问题吗？”高东进一步询问。 “还有就是情绪不好，脾气也不好。”张霞停了下来，静静地看着桌上的抽纸。突然，她像变戏法一样，手里多了一张纸巾，眼泪一下流出来，开始大声抽泣。 “我以前是个性格很好的人，现在脾气很爆很爆，对娃儿稍不如意就发火，自己都控制不了自己……”她边哭边絮叨着，犹如开闸的洪水。 高东不时插进一句问话，“孩子多大了”“夫妻关系好不好”“你做什么工作的”“你不好了有多久”……仔细观察着她的精神状态。 “有那种不想活，觉得生活没意思的想法没？” “对，有。” “但是能控制得住，对不？” “嗯。” 这是一个排雷的过程。失眠是个大盖子，盖子下面隐藏的可能是生理性因素，更可能是心理性因素。有些问题高东不得不问，前几年，重度抑郁症病人都被收治进睡眠科，但结果却很严重。这些地雷爆与不爆，只取决于病人瞬间的心理和环境刺激，门诊能做的，就是把这些病人送到正确的科室，接受正确的治疗，重度抑郁症病人必要时会转诊精神科。 高东给张霞开了一系列心理测试项目——躯体症状自评测试、焦虑抑郁情绪自评测试和卡特尔16种人格因素测试。 23岁的赵倩茹在一众看病的人中显得很特别。她画着精致的妆，高高的个头，一副职场丽人的范儿。很少有人知 道，她总喜欢在睡着的时候爬起来干一些别的事。 今年春节的一天，她睡到午夜零点过时，起来把客厅窗户打开，腿一度搭在了窗台上。下半夜醒来后，她发现窗户开着，通过回看客厅里的监控画面，才看到了令人悚然的一幕。 她坐在高东面前，面色如霜。 她给高东讲述自己的情况——每天睡到凌晨3点左右就再也睡不着，经常半夜起来补擦一层眼霜，因为第二天上班要假装不焦虑；老做噩梦，记忆力衰退非常严重；长期都不开心，老觉得同事要害自己，但理智又告诉自己，其实同事们都还挺好……说着说着，“哇”一声就哭了出来。 长期失眠的人，敏感、纠结、易怒，情绪一瞬间就可能崩溃，高东面色平静，他见过太多这样的人。 他为赵倩茹摸了脉搏，让她把舌头伸出来看舌苔，“你做什么工作的？” “银行里做会计。” 高东点了点头，从他总结的病人职业看，教师、财务工作、公职人员等，是睡眠障碍的高发人群。他给赵倩茹开了一些药，“别担心，你还年轻，调得过来。” 一上午，高东看了50多个病人，各种失眠的原因，各种人生的不如意，就像一场“比惨大会”。高东总是在他们负面情绪刚刚倾倒的时候，注视并倾听着，还要不时打断病人，详细询问他们的病症和可能的病因。 “没办法，我们不能跟着病人的情绪走，必须要保持中立，可以关心和同情，但不能卷入进去。病人很多，门诊时间短，要控制节奏。” “面对那么多随时都可能崩溃的病人，你心里一点没有波动？”记者问。 “我是专业医生和心理治疗师医生，自身心理不够强大，怎么帮助病人？” 快中午的时候，张霞的心理检测报告出来了，还好，只是轻度抑郁，药物治疗加心理治疗，能大大缓解病情。 无法言说之痛 大坪医院门诊部5楼，睡眠心理科的21间病房都很安静，不像其他科室伤病都在身上或嘴里，这里的病痛在心里。 有人因为太忙而失眠，有人因为太闲而失眠，有人半夜爬起来刷马桶，有人把桶装水搬来搬去，有人哭着求老天能赏个睡眠，有人不停扇耳光强迫自己入睡……失眠的人有一千个失眠的理由，也有一千种不同的人生。 患者：李苏立 失眠史：1年多 3月4日，62岁的李苏立被儿子和儿媳架到睡眠科。她已经有一年多没有睡过好觉，每天两颗半安眠药只能睡3个小时，眼神恍惚，眼袋发肿发黄。 在住院部护士站，李苏立提高嗓门反抗：“我不要住院，在医院我更睡不好，你们这是要我的老命啊！”儿子哀求：“妈，你每天失眠吃那么多药，又担心药吃多了有副作用，再这样下去啷个得了嘛！” 李苏立总害怕自己得癌症。她的舅舅、哥哥、侄儿都死于癌症，每次参加完追悼会，她就会爆发性失眠，每一次她都吃点安眠药或熬中药吃。但这一次，在侄儿去世后，她终于承受不住了，焦虑和失眠再度来袭。她担心吃的不健康，担心用的不安全，家里所有吃的东西，她都要认真去查一查，有没有副作用，吃了会有什么后果。生病吃药时，她会把说明书翻来覆去看很多遍，害怕吃了伤身体。 护士长江灿跟李苏立好好谈了一次。她告诉李苏立，人老之后身体必然会出现各种问题，只有接受自己的身体，才能更好地解决这些问题，如果老是跟这些问题对抗，情况只会越来越恶化。 “其实我就是怕死。”李苏立最终接受了住院安排。 患者：刘明 失眠史：3年多 51岁的刘明个子瘦小，带着耳机，在治疗室等待治疗。如果不说话，只有杂乱的胡茬和时常皱起的眉头，能透露出他的不安。 “刘明，你恢复得可以！”在场的一位患者打破了沉默。 “一……般……般！”刘明用力地摆手摇头，吐出这几个字。 “你状态不错了，医生护士对你这样好！”病友说完这句话，治疗室又陷入了安静。 可就是这几句话，在一分钟后，刘明忽然崩溃了，像小孩一样用尽全力地大哭：“没得几个人能活得下去，我可以了，我可以了！” “对头，你已经很坚强了！”病友们这样安慰他，护士也悄悄为他递来纸巾。 刘明说，自己的人生就像《芳华》里的刘峰翻版。20多岁时，初恋女友欺骗了他，嫁给了一个有钱人。心灰意冷之下，他随随便便就结了婚。但婚后几十年，跟妻子的感情一直不好。48岁时，他脑梗了，不能走路也不能说话。妻子和他离了婚，女儿也不愿来看他，刘明一气之下几乎是净身出户。之后，他住进了养老院，每月靠养老金生活。他抑郁了，几乎是整晚整晚地失眠。 “女人不可信，绝情起来很可怕。”他一个字一个字对记者吐出这句话。 有些疾病会投射出人性，比如勇敢、陪伴、抛弃、背叛，但失眠症的可怕之处在于，它会将相似的人性反投射到疾病中，几乎所有病人都变得悲观、脆弱、焦虑、多疑。 “这类患者，我们先会进行心理治疗，根据他们的人格基础，用合适的方式让他们找到社会支持，再通过药物、仪器（治疗），效果都比较好。”主治医生黄庆玲说，她会让刘明去帮助其他患者，这让刘明觉得活着有了价值。 患者：朱长明 病症史：3年多 朱长明跟其他失眠者相比，是另一个极端，他睡不醒。 他能在开着大客车的时候，眼前一片迷茫，脑子瞬间混沌，然后多年的职业习惯又刺激他的身体唤醒大脑，让他一阵阵后怕。 老婆没上班，每月4000多元的工资是家庭的全部收入。3月13日，他顶着老婆的唠叨，坚持要到医院来。睡眠科的检查结果是鼾症，并兼严重呼吸暂停。对于这个病的后果，主治医生王彦婷有着深刻的认识。几年前，一个同样的病人，就因为呼吸暂停睡死过去，“他要是早点过来治疗，绝不至于这样的结果。”她难过的是，作为医生，可以清楚知道治疗后的效果很好，但很多人觉得打鼾不是什么大毛病，眼睁睁放弃治疗。 朱长明说，他们一起开车的很多司机或多或少都有这种毛病，科主任高东急了，让他回去后把那些司机都叫过来检查。朱长明胸脯一拍，“如果治疗效果好，我回去肯定要给你宣传的。”高东有些哭笑不得，大医院最不缺的就是病人，他是真觉得这些开着车就能睡着的司机们太危险了，“人命关天的事情，医生怎么可能视而不见？” “把他们托出水面” 医生刘凤说，睡眠科的医患关系好到让人惊讶，很多患者和医生都成了朋友。也许是因为这里远离生死，对人心的撕扯不那么剧烈，不过也不绝对。 刘凤前几年医治的一个病人，重度抑郁症导致长期失眠，坚决不愿去精神科治疗，在医院里还没治疗几天，出院后出事了。家属没有责备医生，只是打电话来告知这个消息，但刘凤自责得难以自拔。她想，如果当时给他加大剂量，他睡过去了，是不是就不会出事？高东一直开导她，“病人有自己的选择，这不是你的错，不要自责，这个包袱不是你能扛得起的。” 在睡眠科病房外的走道上，有几面墙上贴满了病人的感言。失眠病人们的痛与喜，都记录在这面墙上。高东很推崇病人之间的相互交流，他让出院的病人们都把治疗睡眠障碍的心得体会写下来，供后来者借鉴。但病人们不约而同都把感言写成了感谢信。 有个26岁的小伙子，6年前有抑郁症，长期失眠，老是想自杀。公司领导和父母一起把他送到睡眠科来。小伙子对刘凤说：“刘医生，你医不好我的病，我之前吃了很多药都没得效。”但刘凤没有把重点放在药方上，她和小伙子成了朋友，鼓励他去正常地生活，打打球、多交朋友，最好谈个恋爱。小伙子一个月来复诊一次，变化在他身上肉眼可见，状态、肤色都一点点好起来。到后来，小伙子不再来复诊，但刘凤一直通过电话了解他的情况。在这6年中，小伙子通过体育活动代替了药物，参加了多次马拉松比赛，已经与常人无异。 大部分的失眠者都不被身边人所理解，因为对多数人来说，睡不着从来不是一个问题，睡不够才是问题。有个患者在留言墙上写道，“总有人说我睡不着是不够累，听到这句话我心都碎了……他们永远不知道，我闭着眼睛，心里却如惊雷翻滚，跟睡眠做着殊死搏斗。” 一位病人写了2000多字的感言，记叙了他如何经常做噩梦导致失眠，如何跟黄庆玲医生认识，如何跟她一次次聊天，“有时，我听得出她在善意地欺骗我，但我不在乎！黄医生就像我的亲姐，我只是想要和她在一起的安全感。” 有时候，除了药物，倾听和理解也是一种力量，这种力量能带领病人撑过夜深人静时的惊涛骇浪。 高东说，做睡眠研究这么多年，期间也有过职业倦怠，但被病人需要的价值感催着大家往前走。“你可能不了解睡眠障碍病人的脆弱，他们就像溺水的人，在水里拼命挣扎，当他们来到我们这里时，感觉把整个生命放在了我们手上……我们不做那根稻草，而是要把他们托出水面，让他们看到希望。” （文中患者均为化名） 重庆晚报-上游新闻记者 廖平 通讯员 王琼 摄影报道 新闻链接 怎样拥有一个好的睡眠？高东教授有以下建议。 1、对睡眠建立正确的认知：相信自己能睡；不必恐惧睡不着，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，反而加重失眠；别过度放大失眠的后果，三五天睡不好，并不会对身体产生什么严重影响；不要对睡眠抱有太高的期待。 2、保持良好的睡眠规律：不要随意打乱生物钟，保证每晚睡眠时间维持在8小时左右，即使节假日也要保持正常的睡眠规律。 3、创造良好的睡眠环境：这个良好环境的标准是适合自己的，让自己更加舒服的，如舒缓的音乐、合适的温度、暗淡的灯光等。 4、白天控制午睡时间：白天的午睡时间应控制在1小时以内，且不建议在下午3点后睡觉。 5、戒除不良睡眠习惯：睡前不建议过多脑力工作或把烦恼带到床上干扰入睡；睡前不宜饮酒饱食；不应看紧张刺激的电影、电视或一些使人兴奋的节目；不要在床上“等觉”，一定要等有困意了再上床；别在床上干与睡觉无关的事情，比如玩手机、看电视。 6、适时锻炼：白天适度适时的运动有助睡眠，但睡前3小时不建议剧烈活动。 声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。( 文章来源：人民网本地站)
探秘夜幕下的自然奥秘，百余小学生在北京市少年宫夜游植物园
“哇！这棵树上好多斑衣蜡蝉！”“我们声音轻一点，不要吓到小动物……”7月8日晚，一群小学生来到北京教学植物园，在多位专业老师的带领下，探寻动植物的奥秘，感受夜幕下生命的多彩。
这是2024年北京市少年宫（北京教学植物园）“奇妙自然”一日夏令营活动。夏令营于7月8日至12日分期开营，全市120多名小学生通过预约报名参加。
同学们在专业老师的带领下，探寻夜间动植物的奥秘。新京报记者冯琪 摄
探寻隐藏在夜色下的“精灵”
夜游植物园会遇到哪些昆虫？作为地球上数量最多的动物群体，昆虫都有哪些独特有趣的地方？如何区分青蛙和蟾蜍、蝴蝶和蛾子、蛐蛐和蝈蝈？……随着夜幕降临，小营员们越发兴奋，心中充满好奇。
夜晚的教学植物园无比神秘。树下的铺道蚁正在激烈地“战斗”，菜粉蝶在菜叶下进入梦乡，异色瓢虫各自展示着"华服"……在带队老师的引领下，小营员们打开手电筒，沿着草丛、池塘、水榭、竹林、大草坪等处，探寻着隐藏在夜色下的“精灵”。
“水面上跳来跳去的虫子是什么？”“这些大田螺是在睡觉吗？”池塘也是个丰富的动物世界。大鳞副泥鳅、黑斑侧褶蛙、蜉蝣出现在孩子们眼前，在老师的讲解下，孩子们一边观察一边在学习手册上做记录。
夜游开始前，孩子们分小组用面包虫、猫粮、麦片和炒鸡蛋等食材，精确配比、称重和混合，为小刺猬调配出美味可口的小吃。夜游过程中，小刺猬被大家制作的美味小吃吸引而来，“好萌啊！”他们小心翼翼地围着小刺猬观察。“人类尽量不要随意给野生动物投喂食物，否则就会干扰它们的正常生活，弱化它们自己寻找食物的本领……”带队老师提醒。
植物在夜晚也有自己的独特姿态，学生们观察到睡莲、荇菜的花瓣合拢了，合欢、含羞草、酢浆草等植物的叶片也紧紧地闭合起来，跳舞草随着音乐翩翩起舞，引得大家阵阵感叹和惊呼。
“夜游植物园是我今天最期待的环节。晚上的植物园和白天相比是另外一个世界，非常有神秘感。今天超级开心，还收获了很多知识。”北京市西城区师范学校附属小学三年级童诗清说道。垂杨柳中心小学劲松分校三年级学生朱俐音告诉记者：“刚进植物园的时候觉得阴森森的，我还有点不敢进，后来发现了各种昆虫，特别有成就感。”
“孩子们这么喜欢夜游植物园这个活动，他们都充满了好奇心和求知欲，特别想要了解夜晚的大自然和白天相比有什么变化，会有哪些神奇的生物出没……”北京市少年宫自然教育部副部长明冠华说道，希望通过夜游的活动形式，吸引孩子们对自然的关注和喜爱，点燃他们对自然科学的兴趣、激发好奇心。
同学们观察池塘夜间生物。新京报记者冯琪 摄
引入鸟类主题系列活动、传统文化体验环节
明冠华介绍，本届夏令营在保留经典夜游植物园的基础上，全新引入鸟类主题系列活动、传统文化体验等教学环节。
据悉，此次夏令营首次设计了防鸟撞玻璃画绘制环节。“我们带着小营员们对近年来大城市中发生鸟撞惨案的原因进行分析、对鸟撞事件三大元凶进行探究、学习了防鸟撞玻璃画的设计原则。之后，精心设计防鸟撞玻璃画图案，在教学植物园温室玻璃上进行了绘制。”
此外，此次夏令营还加入了美育与自然教育融合的活动设计。明冠华介绍，邀请了专业的版画老师教孩子们创作保护鸟类主题的版画， 版画画家以《鸟类版画制作与体验》为主题，首先向营员们介绍了版画的原理和分类、科学版画的发展，并对著名鸟类科学版画进行了赏评。
接着，孩子们拿起刻刀，在老师手把手的指导下，体验了干刻版画从绘制到印刷的全过程，制作了形态各异的鸟类干刻版画作品。“不少孩子也是人生中第一次亲自体验版画制作。”明冠华说道。
在此次夏令营的冰粉制作体验环节中，老师从千年前的传统文化讲起，带领营员们诵古文、品辞章，再引导孩子们探秘园中的薜荔植株、了解其形态特征。观察薜荔种子、动手揉搓出浆、冷却静止成型、添加美味作料，孩子们认真细心地进行每一步操作，沉浸在人文与植物科学融合感知的学习过程中。
据悉，自2013年起，北京教学植物园已举办多届植物园一日夏令营，利用植物园的优质资源，通过自然游戏和自然探索等形式，使孩子们在游中学、在学中思，同时培养他们的合作意识、科学思维与生态观念。
新京报记者 冯琪
编辑 缪晨霞 校对 刘军
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